Transpiración axilar excesiva
El exceso de sudor axilar es una enfermedad llamada Hiperhidrosis Axilar (hiper = mucho, hidros = agua). No representa un problema orgánico grave, por lo que se tiende a minimizar el problema. Si embargo quien padece Hiperhidrosis, se ve limitado en lo personal, social y profesional. Muchos pacientes nunca han realizado una consulta, desconocen que es una enfermedad. O no lo comentan por vergüenza. Otros deambulan de médico en médico, recibiendo por respuesta “sos muy nervioso” o ya se te va a pasar”, etc... Otros ensayaron infinidad de desodorantes y tratamientos locales sin éxito.

La Hiperhidrosis axilar se caracteriza por:

Sudoración excesiva con o sin olor, tanto en invierno como en verano

Inicio del problema en la adolescencia

Se transpira más ante situaciones de estrés o nerviosismo.

No se transpira mientras se duerme.

Condiciona el color de la ropa que usa (blanco o negro)

Limitarse “en todo”, social y profesionalmente

Sentir vergüenza de las areolas de transpiración bajo el brazo

Tener familiares con el mismo problema o similar (genético)

Cambiarse la remera o camisa durante el día

Higiene frecuente (bañarse mas de una vez por día)

Condicionar la actividad social

Tener estudios hormonales y de sangre normales

Presentarse como única localización de la enfermedad o asociarse con Hiperhidrosis de manos y pies

Quienes no lo sufren no lo valoran y tienden a minimizar el problema

Tratamiento
El tratamiento de elección es local. Consiste en un preparado líquido a base de aluminio que se aplica el mismo paciente. Este método es altamente efectivo y es el menos invasivo. El resultado exitoso supera el 98%, aún en quienes ya han ensayado otros tratamientos locales (Alumpak®, Neobitiol®, etc.). El éxito se ve a los 7 a 10 días de uso.

Otras ventajas del tratamiento local son su simplicidad de aplicación y bajo costo.

Muchos pacientes a quienes les indicamos este tratamiento se muestran escépticos, dicen cosas como “ya probé de todo”, y quieren recurrir directamente a la cirugía para “solucionar definitivamente la transpiración de axilas”. Sin embargo, luego de probar el tratamiento local se convencen de la efectividad del mismo, y valorar sus virtudes.

Otras alternativas

Cirugía local
Consiste en una “liposucción” o curetaje a nivel axilar. Se puede realizar con anestesia local y sedación. Se reserva para cuando fracasa el tratamiento local. Excepcional.

Toxina botulínica
Consiste en la aplicación de toxina botulínica “desactivada” en la axila. Con una jeringa y aguja, realizando múltiples pinchazos en las axilas. Cada pinchazo cubre 1 cm2. El efecto dura en promedio 4 meses. Su aplicación es molesta y el costo elevado.

Simpaticotomía torácica endoscópica
Es la misma cirugía que se utiliza para quienes transpiran las manos www.hiperhidrosis.com.ar/cirugia.htm realizada a otro nivel de la cadena simpática. Es excepcional tener que recurrir a ella para el tratamiento de la Hiperhidrosis axilar.

Conclusiones
De todas las opciones de tratamiento actualmente disponibles, la aplicación del preparado local se ha mostrado como la más efectiva, de fácil aplicación, no dolorosa y la más económica. En 12 años de dedicarnos al tratamiento de pacientes con Hiperhidrosis axilar, nunca tuvimos que recurrir a las otras alternativas mencionadas.